הפרעות אכילה דוגמת אנורקסיה ובולימיה גורמות לנשים להתבונן במבט ביקורתי ושאינו מציאותי על משקלן וצורת גופן. מה שנראה אולי תקין לכולם, מתפרש כשומן יתר אצל אישה הסובלת מההפרעה.
ההפרעה כוללת את התכונות והבעיות הקשורות לאנורקסיה ובולימיה, דוגמת צום ממושך או הקאות חוזרות ונשנות הגורמות לבעיות בריאותיות רציניות.
אנורקסיה ובולימיה עלולות להיות בעלות השפעה חזקה על ההיריון, כמו גם על בריאות האם והתינוק במהלך ההיריון ולאחריו. בשל הפחדים בגין עודף המשקל, נשים עם הפרעות אכילה מבצעות שינויים דרסטיים בהרגלי האכילה שלהן, ובשל אופי וחומרת ההפרעה, הן מתקשות לבקש עזרה.
באופן טבעי, אישה מעוניינת להעניק את הטוב ביותר לתינוקה, אך מצד שני, אם היא סובלת מההפרעה, היא מתקשה מאוד לאכול שפע של מזון מזין החיוני לתינוק. הבנת הבעיות העלולות לקרות בהריון עשויה להניע אישה להתגבר על הפרעות האכילה שלה.
הקשר בין הפרעות אכילה והיריון
נשים הסובלות מאנורקסיה נרבוזה נמצאות בתת משקל. הן מסתכנות בלידת תינוק בעל משקל נמוך באופן חריג, כמו גם חשופות לבעיות בריאותיות נלוות. נשים הסובלות מבולימיה נרבוזה הממשיכות לטפח את ההפרעה, עלולות לסבול מחוסר איזון כימי, התייבשות או אף אי סדרים בלב. ההיריון מגביר את הסיכונים הבריאותיים האלה. נשים הסובלות מעודף משקל עקב אכילה מוגזמת, נמצאות בסיכון גבוה יותר לפיתוח לחץ דם גבוה וסוכרת הריונית.
הסיכונים לאם הם: תזונה לקויה, אי סדרים גופניים, התייבשות, בעיות לב, סוכרת הריונית, דיכאון חמור במהלך ההיריון, לידה מוקדמת, סיבוכים בהיריון, ודיכאון לאחר לידה.
הסיכונים לתינוק הם: התפתחות לקויה, משקל לידה נמוך, מצוקה נשימתית, קשיי האכלה וסיבוכים בלידה.
הסיבות להפרעות אכילה בזמן ההיריון
בדרך כלל, נשים הסובלות מהפרעות אכילה דוגמת אנורקסיה או בולימיה בזמן ההיריון, נאבקו עם מצב זה לפני ההיריון. עבור חלק מהנשים, השינויים והתסמינים הקשורים בהיריון עלולים להחמיר את הפרעת האכילה שלהן, ולעיתים קרובות הן מסבכות את ההיריון ומסכנות את בריאות האם והתינוק. עבור נשים אחרות, היריון עשוי לעודד שיפור או הפוגה בהפרעות האכילה, היות והאם מבקשת לשפר את בריאותה ובריאות תינוקה.
תסמינים של הפרעות אכילה בזמן ההיריון
נשים הנאבקות באופן פעיל בהפרעות אכילה במהלך ההיריון, יציגו סימנים ותסמינים מסוימים. התסמינים הנפוצים כוללים, אך לא מוגבלים, לתופעות הבאות:
- עליה מועטה במשקל, או ירידה במשקל במהלך ההיריון
- הגבלת הצריכה של קבוצות מזון עיקריות
- תחושות פחד מעודף משקל
- עיסוק קיצוני בפעילות גופנית על מנת לשרוף קלוריות
- הקאה מכוונת על מנת להיפטר ממזון
- עייפות כרונית
- סחרחורות, כאבי ראש ועילפון
- דילוג על ארוחות או הימנעות מהן
- קשיים בריכוז
- הימנעות מקשרים חברתיים או משפחתיים
- דיכאון או חרדה מוגברים
אם אישה הרה חווה תסמינים אלו כתוצאה מהפרעת אכילה, מומלץ לקבל סיוע רפואי ומקצועי באופן מיידי.
אבחון של הפרעות אכילה בהריון
על מנת לבצע אבחנה של הפרעות אכילה בהיריון, הרופא יבצע את הבדיקות והחקירות הבאות:
- היסטוריה של הפרעות אכילה בהווה או בעבר
- האם ההיריון מתוכנן?
- תמונת גוף מבחינת משקל וצורה עקב ההיריון
- שיטות התמודדות שוטפות עם תזונה ומשקל
- בדיקה גופנית
- מדידת מסת גוף
- ממצאים פיסיים הקשורים להפרעות אכילה
- בדיקות מעבדה הכוללות ספירת דם מלאה, חנקן אוריאה בדם, קריאטינין ועוד
- סיבוכים הקשורים להפרעות אכילה בהיריון
- סיבוכים פוטנציאליים לעוברים של אימהות עם הפרעות אכילה
- הערכת התקפי הפרעת אכילה וקשיים נפשיים במהלך ההיריון.
טיפול והתמודדות
חשוב להתייעץ עם הרופא, מדריכים או דיאטנית מוסמכת לפני ההיריון. מומלץ לנשים הרות הסובלות מהפרעות אכילה לפנות לקבלת טיפול רפואי ופסיכולוגי מיוחד. עליהן ליידע את הרופא המיילד שלהן על בעיות אלו והן עשויות לקבל טיפולי לידה בסיכון גבוה.
טיפול יעיל להפרעות אכילה במהלך ההיריון יכלול ביקורים קבועים אצל הרופא המיילד, על מנת לעקוב אחר הגדילה וההתפתחות של התינוק. יועץ או מטפל יכולים להנחות את האישה דרך כל הפחדים או החששות עימם היא מתמודדת. תזונאית מסייעת באופן הדוק להבטחת תזונה נאותה לאם ולתינוק. קבוצת תמיכה והשתתפת בשיעורי הריון או הורות עשויים אף הם להועיל במהלך ההיריון.
